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古中人:医联体模式下的专科联盟,云康走了一条诊疗同质化的必经之路

2022-07-20 09:05:34 来源:中金在线香港特约 作者:古中人

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  在当前的医疗资源和配置结构下,人们看病难问题已司空见惯。医疗资源本身就是稀缺,再加上配置未如理想,导致目前大型或三级医院人满为患,部分医院一号难求,而在一些基层医院、社康则门前冷落。长期以来,优质医疗资源都集中在大医院、大城市,基层医疗服务能力不强,存在服务空白。

  近几年,国家政策的重心转移到了以医联体建设作为主要发展方向,计划逐步提升基层医疗机构的检测检验能力。医联体作为分级诊疗重要抓手,就目前来看,形式主要包括:医疗集团、医共体、专科联盟、远程协作网。专科联盟和远程医疗协作网则不受区域限制,辐射范围更加广泛,充分发挥强势专科号召力,以专业技术为支撑,对于重点提升基层医疗机构重大疾病救治能力具有重要意义。

  诊疗同质化是进阶版专科联盟的重要发展方向

  之前的专科联盟,是由多个权威专家组织针对某一个科室而设的专业化联盟,一般也是组织鬆散,业务、财务不挂钩,多是学术上的交流。实际大专家、大机构对小机构的帮扶能力和学术输出有限,仅仅靠培训会、学术会、远程会诊带来的效果并不高效。同时对大专家来说,影响力的提高和学术研究的提升效果也不明显。

  在医联体模式的倡导下,专科联盟将对我国医疗卫生服务体系进行再造、重组,採用信息化手段实现管理、经营和人才培养,打通阻碍机构协作、资源整合的各种壁垒,把优质医疗资源沉下基层,实现可持续发展。此外也利用患者全程跟踪,多中心大数据汇总分析,实现诊疗同质化。这样才能高效提高联盟单位的医疗水平,同时有足够的数据支撑大专家做学术和科研,提升解决专科重大疾病的救治能力,形成补位发展模式。

  云康集团率先佈局,促进专科医疗改革迅速发展

  在实际操作中,形成全面的专科联盟组织,还是存在一定的问题,如怎麽推动联盟内部医院互联互通?如何加速资源合理流动,促进资源均衡化?如何制定资源共享激励机制,构建共赢新格局?这些问题需要通过专科联盟纳入医院学科建设范畴、医教研管全方位协同创新、搭建联盟远程协作平台、 推动双向转诊实现分级诊疗等这几方面共同的努力,把现有专科资源统筹起来,才能有针对性地专门解决某专科领域医疗和学科建设的问题,真正实现横向下沉优质资源。而云康集团已经形成一整套以“专业化、标准化、智慧化”为特色优势的医联体建设及运营支持解决方案,在专科联盟的建设中充份解决了这几大问题。

  早在2015年,云康就响应国家政策的号召,著手打造专科联盟,目前已经建立了七大检测技术平台(免疫学检测技术平台、质谱技术平台、PCR技术平台、高通量测序技术平台、液态芯片技术平台、超微病理形态学技术平台、数字病理远程诊断平台),通过技术赋能,构建了跨区域专科联盟协作网络,带动公立医院诊疗技术发展和人才培养,实现了通过技术下沉,带动基层医疗机构的诊疗能力,有效带动分级诊疗模式的实行。

  云康的专科联盟具体建设模式,是由龙头医院牵头、云康协助,根据医院的专科诊疗特色和临床研究能力,结合云康在生产、研发和服务、运营方面的专业优势,以临床应用为导向,标准化建设为支撑,全面构建覆盖区域的三级协同服务网络,医院逐步形成以医院临床建设为核心,综合性特色专科为支撑的发展战略,实现完整的专科联盟建设和区域覆盖。截至2021年底,云康集团已经为超过700家医疗机构提供服务,这一套完整的解决方案在实际应用中有诸多成功实践的案例,部分案例成为各级医改典型样板。

  从创新管理体制,优化联盟组织架构

  以广州市番禺区中心医院为例,云康集团以协助医院整体建设区域病理诊断中心为基础,通过精准医学实验室规划建设、精准医学技术平台引进、人才培养、学科建设等增强医院整体医学服务能力;同时整合区域优质医疗资源,以及质量体系服务输出、物流体系构建、区域信息网络搭建、管理模式完善以及市场营销团队构建等手段,推动医院的优质医疗资源有效下沉。

  创新远程平台,夯实联盟发展基础

  在病理医生数量严重短缺,诊断质量参差不齐的需求推动下,云康集团协作医院在川滇黔渝范围内建立以医院病理科为核心,和西南医科大学附属医院开展合作。以有病理需求的医疗机构为联盟单位的病理远程诊断服务网络,满足基层百姓对常规病理诊断的需求及疑难会诊与高端分子诊断技术服务的需求,规范而有序的开展病理诊断工作,提高基层机构诊疗服务能力,完成政府卫生工作要求,符合四川省健康中国和对公立医院供给侧改革及控费的要求。

  创新运行机制,提高联盟协作效率

  在运行机制建设上,云康和昆明妇幼保健院展开合作。以昆明市妇幼保健院为主导,依托儿科、妇科以及围产保健科等优势专科能力,开展技术协作和帮扶,联动了云南省境内上百家区县级以上合作网点医院,以妇幼医院为主、含中医医院和综合性医院,形成了以妇幼为主的省级专科联盟。以医院优势临床专科(围产保健科、儿科、妇科)为基础,建立医技共享中心和帮扶转诊服务体系。

  云康利用技术平台优势,很好的参与到了国家分级诊疗的建设当中,并已经通过过往的运营经验,验证了可複制的专科联盟的商业模式,在企业和公立医院建立了双赢的平衡机制。 5月,国务院发布《深化医药卫生体制改革2022年重点工作任务》,文件中指出,将积极支持社会办医发展,社会办医疗机构可牵头组建或参加县域医共体和城市医疗集团,推进专科联盟和远程医疗协作网发展。云康在政策支持和资本助力以及持续深入的技术平台建设下,有望继续保持快速发展的良好态势。

  
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